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周围血管科采用介入技术成功治疗布加综合征

发布时间:2017-12-26 来源:石家庄长城医院 作者:gucuihua 点击量: 

日前,石家庄长城医院周围血管科采用介入技术成功治疗一例辗转多家医院均被误诊误治的布加综合征患者。

据介绍,该患者姓李,男性,48岁,于1年前开始无明显诱因出现双下肢水肿,尤以右下肢明显。曾就诊于包括省级“三甲”医院在内的当地多家医院,有的诊断为“下肢静脉瓣膜功能不全”,有的诊断为“下肢深静脉血栓”,经给予口服阿斯匹林等药物治疗,无明显效果,双下肢水肿越来越重且开始伴有瘙痒症状。后来得知石家庄长城医院周围血管科周围血管病效果很好,就前来求治。在门诊经下肢静脉彩超检查显示:其右侧大隐静脉瓣膜功能不全伴大量反流,遂以“右下肢静脉曲张”收住院。

入院后查体:患者右下肢大腿可见迂曲扩张的静脉团块及细小扩张的毛细血管,双下肢可及明显指凹性水肿,双小腿均可见红色及褐色色素沉着,尤以右小腿明显,右小腿皮肤温度稍高。科主任雷小明经进一步检查发现:患者膈肌以下下腔静脉及其分支静脉均呈现管径增宽的高压状态,且在膈肌处发现下腔静脉严重狭窄,考虑患者所患静脉曲张均与此处严重狭窄密切相关,应诊断为:“布加综合征”;再经详细询问患者家族史了解到,患者的母亲及哥哥均先后病逝于腹水,但均未明确诊断患病毒性肝炎,考虑他们的死因都与患布加综合征相关,属于家族性布加综合征。

明确诊断以后,由郝占峰副主任等为患者行右侧股静脉穿刺下腔静脉造影及球囊扩张治疗。术后经再次造影和下腔静脉及肝胆脾彩超检查显示:下腔静脉近膈肌段通畅,严重狭窄处得以复通,管腔规则,未见静脉扩张,原增大的肝脏及脾脏也都恢复正常。

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